为什么一走路脚踝外侧就疼

走路时脚踝外侧疼痛可能由踝关节扭伤、肌腱炎、腓骨肌腱脱位、距下关节炎或腓骨骨折等原因引起。

1、踝关节扭伤：

踝关节外侧韧带损伤是最常见原因，多因足部内翻导致距腓前韧带撕裂。急性期表现为局部肿胀淤青，慢性损伤可能遗留关节不稳。需通过冰敷、加压包扎固定处理，严重者需支具制动4-6周。

2、腓骨肌腱炎：

腓骨长短肌腱过度使用会导致腱鞘充血水肿，表现为外踝后下方压痛，活动时出现捻发音。建议减少跑跳运动，采用超声波治疗配合非甾体抗炎药物缓解症状。

3、腓骨肌腱脱位：

先天性腱沟浅或外伤后腱鞘松弛时，足背屈外翻可能引发肌腱滑脱，产生弹响伴剧痛。急性期需手法复位后石膏固定，反复脱位者需进行肌腱沟加深手术。

4、距下关节炎：

距骨与跟骨间关节退变会引发负重时外侧疼痛，晨起僵硬明显。X线可见关节间隙狭窄，可通过关节腔注射玻璃酸钠或佩戴矫形鞋垫改善症状。

5、腓骨应力骨折：

长期过度训练可能导致腓骨下段微骨折，疼痛随活动加重而休息缓解。核磁共振可早期确诊，需立即停止负重活动，采用行走靴固定6-8周。

建议选择缓冲性能好的运动鞋，避免崎岖路面行走。每日可进行踝泵训练增强肌肉力量：坐位时最大限度勾脚尖维持5秒，再绷直脚背5秒，每组20次，每日3组。疼痛持续超过72小时或出现明显肿胀变形时，需及时至骨科就诊排除骨折及韧带完全断裂。