双向情感性精神疾病的症状

双向情感性精神障碍的症状主要表现为情绪高涨与低落交替出现，核心症状包括躁狂发作、抑郁发作、混合发作、快速循环型及伴随症状。

1、躁狂发作：

躁狂期患者表现为异常愉悦或易怒，持续至少一周。典型症状包括睡眠需求减少、语速加快、思维奔逸、过度参与高风险活动（如盲目投资）。部分患者可能出现夸大妄想，自认为拥有超能力或特殊身份。严重时伴随幻觉等精神病性症状，需紧急干预以防自伤或伤人行为。

2、抑郁发作：

抑郁期持续两周以上，表现为持续情绪低落、兴趣丧失。生理症状包括食欲改变、体重波动、失眠或嗜睡、精神运动迟滞。认知方面出现注意力下降、决策困难，部分患者产生无价值感或自杀念头。此阶段易被误诊为单相抑郁症，需结合病史鉴别。

3、混合发作：

躁狂与抑郁症状同时出现，患者可能一边哭泣一边语速飞快地表达消极想法。常见坐立不安与思维迟缓并存，情绪在数小时内剧烈波动。这种状态自杀风险极高，约40%患者在此阶段首次出现自残行为，需密切监护。

4、快速循环型：

每年发作4次以上，部分患者甚至数日即转换周期。女性更常见，可能与甲状腺功能异常有关。快速循环型对传统药物反应较差，需调整治疗方案。发作间期可能残留焦虑、易怒等亚症状，社会功能持续受损。

5、伴随症状：

90%患者合并焦虑障碍，60%存在物质滥用问题。长期发作可能导致认知功能下降，包括记忆力减退和执行功能障碍。部分儿童患者表现为周期性攻击行为，易被误诊为注意缺陷多动障碍。共病糖尿病、心血管疾病风险较常人高2-3倍。

建议患者保持规律作息，避免咖啡因和酒精刺激，建立情绪监测日记。家属需学习非批判性沟通技巧，当出现连续失眠或极端情绪变化时及时陪同就医。稳定期可进行适度有氧运动如游泳、快走，每周3次每次30分钟有助于情绪调节。饮食注意增加ω-3脂肪酸摄入，如深海鱼、亚麻籽，减少高糖食物诱发情绪波动。