小孩牙龈上长了个白色硬疙瘩

小孩牙龈上出现白色硬疙瘩可能与乳牙滞留、根尖周炎、萌出性囊肿、牙槽骨增生或外伤性骨瘤有关。

1、乳牙滞留：

乳牙未按时脱落导致恒牙萌出受阻，形成局部硬结。表现为牙龈肿胀伴白色钙化点，触诊质地坚硬无痛感。需口腔科拔除滞留乳牙，避免影响恒牙排列。

2、根尖周炎：

龋齿感染扩散至牙根尖部，形成脓肿钙化后形成硬疙瘩。伴随患牙叩痛、牙龈瘘管，X线显示根尖阴影。需进行根管治疗清除感染源，配合头孢克肟颗粒等抗生素控制炎症。

3、萌出性囊肿：

恒牙萌出过程中上皮组织残留形成的含牙囊肿，表面呈瓷白色隆起。常见于6-12岁混合牙列期，多数可自行吸收，较大囊肿需手术摘除。

4、牙槽骨增生：

局部骨质代谢异常引起的骨性突起，表面覆盖正常牙龈组织。触诊呈骨样硬度，生长缓慢无痛感。无症状者无需处理，影响咀嚼时可手术修整骨面。

5、外伤性骨瘤：

乳牙外伤后骨膜反应性增生形成的良性肿物，质地坚硬表面光滑。需拍摄曲面断层片鉴别，小骨瘤可观察，持续增大需手术切除。

日常需培养儿童早晚刷牙习惯，使用含氟儿童牙膏预防龋齿。定期口腔检查可早期发现牙齿异常，避免过硬食物刺激牙龈。出现牙龈硬物持续增大、渗液或疼痛时，应及时就诊口腔颌面外科排查病理性病变。