中老年骨质疏松吃什么钙片

中老年骨质疏松补钙可选用碳酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙等钙剂，具体选择需结合吸收率、胃肠道耐受性及合并疾病。钙片类型主要有碳酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、氨基酸螯合钙五种。

1、碳酸钙：

碳酸钙含钙量高（约40%），价格经济，需胃酸参与分解，适合胃酸分泌正常的老年人。常见不良反应为便秘和腹胀，餐后服用可减轻刺激。合并胃酸缺乏或长期服用质子泵抑制剂者吸收率下降，需搭配维生素D促进利用。

2、枸橼酸钙：

枸橼酸钙含钙量较低（约21%），但溶解性好，对胃酸依赖小，适合胃酸分泌不足或消化不良患者。其酸性代谢产物可减少肾结石风险，尤其适用于有泌尿系结石病史者。需注意长期服用可能增加铝吸收，肾功能不全者慎用。

3、乳酸钙：

乳酸钙含钙量约13%，溶解度高且对胃肠刺激小，适合消化功能减弱的老年人。乳酸代谢可促进钙离子缓慢释放，生物利用度较高。乳糖不耐受者需选择无乳糖配方，糖尿病患者应注意其葡萄糖酸钙变体可能影响血糖。

4、葡萄糖酸钙：

葡萄糖酸钙含钙量约9%，水溶性极佳，适合吞咽困难或需冲服的人群。其代谢产物葡萄糖可快速供能，但糖尿病患者需谨慎使用。静脉注射剂型可用于急性低钙血症，口服制剂更适合日常补充。

5、氨基酸螯合钙：

氨基酸螯合钙通过氨基酸载体运输，吸收率可达70-80%，不受胃酸影响。其分子结构稳定，可避免与食物中草酸、植酸结合而流失，适合吸收障碍患者。价格较高，需评估经济性与必要性。

补钙需配合每日600-800IU维生素D促进肠道吸收，同时建议增加奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等膳食钙来源。适度负重运动如散步、太极可刺激骨形成，避免吸烟饮酒减少钙流失。定期监测血钙、尿钙及骨密度，合并肾结石或心血管疾病者需医生调整剂量。钙剂与铁剂、甲状腺素等药物需间隔2小时服用，防止相互作用影响疗效。