喘息性支气管炎是什么病 喘息性支气管炎临床表现浅析

喘息性支气管炎是一种以气道高反应性和慢性炎症为特征的呼吸系统疾病，临床表现主要有反复喘息、咳嗽、胸闷、夜间症状加重、运动后呼吸困难五种典型症状。

1、反复喘息：

患者常出现呼气相为主的哮鸣音，尤其在接触冷空气、过敏原或呼吸道感染后加重。这种喘息具有发作性特点，听诊双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，严重时无需听诊器即可听见。气道炎症导致支气管平滑肌痉挛和黏膜水肿是产生喘息的根本原因。

2、慢性咳嗽：

咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰，晨起和夜间尤为明显。咳嗽机制与气道神经敏感性增高有关，病程超过8周即可定义为慢性咳嗽。部分患者咳嗽可能是唯一症状，这种变异型被称为咳嗽变异性喘息性支气管炎。

3、胸闷压迫感：

患者常描述胸部紧缩感或压迫感，严重时有窒息感。症状发作时肺功能检查可发现第一秒用力呼气容积下降，气道阻力增加。这种不适感源于气道狭窄导致的通气功能障碍，需与心源性胸闷进行鉴别。

4、夜间症状加重：

约50%患者出现夜间或凌晨症状加剧，可能与迷走神经张力昼夜变化、卧位时胃食管反流刺激有关。夜间发作会影响睡眠质量，长期可导致日间嗜睡、注意力不集中等继发问题。

5、运动后呼吸困难：

运动时快速通气导致气道水分蒸发，渗透压变化诱发炎症细胞释放介质。典型表现为运动开始5-15分钟后出现气促，停止运动30-60分钟可自行缓解。儿童患者此症状尤为突出，常被称为运动诱发性支气管痉挛。

患者应保持居住环境清洁通风，避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食上多摄入富含维生素C的蔬果，适量饮用温水有助于稀释痰液。规律进行腹式呼吸训练可改善肺功能，推荐游泳、太极等温和运动。冬季注意颈部保暖，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。症状持续或加重时需及时进行肺功能检查和过敏原检测，必要时在医生指导下使用抗炎平喘药物控制病情。