紫癜性肾炎会引起哪些并发症

发布于 2025/05/07 15:40

紫癜性肾炎可能引起肾功能不全、高血压、肾病综合征、慢性肾脏病、尿毒症等并发症。

1、肾功能不全:

紫癜性肾炎可能导致肾小球滤过功能下降,表现为血肌酐升高、尿量减少。肾功能不全可能与免疫复合物沉积、肾小球硬化有关,需通过肾活检确诊。治疗需控制原发病,必要时采用血液净化干预。

2、高血压:

肾实质损伤可激活肾素-血管紧张素系统,引发继发性高血压。患者可能出现头痛、视物模糊等症状,与肾小球缺血、钠水潴留相关。需联合降压药物与低盐饮食管理。

3、肾病综合征:

大量蛋白尿导致血浆白蛋白低于30克/升,伴随高度水肿和高脂血症。可能与肾小球基底膜通透性改变有关,需使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

4、慢性肾脏病:

长期炎症反应可造成肾单位不可逆损伤,肾小球滤过率持续低于60毫升/分钟。表现为贫血、骨代谢异常,需长期随访并控制蛋白摄入量。

5、尿毒症:

终末期肾脏病阶段出现恶心、皮肤瘙痒等症状,与毒素蓄积、水电解质紊乱相关。需进行透析或肾移植治疗,同时严格限制钾、磷摄入。

紫癜性肾炎患者需定期监测尿常规和肾功能指标,每日食盐摄入不超过5克,优质蛋白选择鱼类、蛋清等。避免剧烈运动加重肾脏负担,保持每日尿量1500毫升以上。出现水肿时需记录24小时出入量,血压控制目标需低于130/80毫米汞柱。慢性肾脏病患者建议每3个月复查血磷、甲状旁腺激素水平。

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