小孩高烧引起抽搐怎么治疗
发布于 2025/05/07 16:23
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小孩高烧引起抽搐可通过物理降温、药物退烧、镇静处理、病因治疗及预防复发等方式干预,通常由体温骤升、神经系统发育不完善、感染性疾病、电解质紊乱或遗传因素等原因引起。
1、物理降温:
立即解开患儿衣物,用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区,避免酒精擦浴以免刺激皮肤。同时保持室温在25℃左右,减少被褥覆盖,促进散热。若体温超过38.5℃可配合退热贴使用,但需避免冰敷导致寒战加重。
2、药物退烧:
在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药,剂量需根据体重精确计算。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。给药后需密切监测体温变化,若服药后1小时仍无下降趋势或出现反复抽搐,需及时就医。
3、镇静处理:
发作时让患儿侧卧防止误吸,清除口腔分泌物,不可强行按压肢体或塞入硬物。若抽搐持续超过5分钟,需立即就医注射地西泮等抗惊厥药物。既往有热性惊厥史的患儿可遵医嘱备用直肠用安定制剂。
4、病因治疗:
热性惊厥可能与上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等疾病有关,需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染源。细菌感染需使用头孢克洛等抗生素,病毒感染则以对症支持为主。合并电解质紊乱需静脉补充葡萄糖酸钙或氯化钠。
5、预防复发:
有复发倾向的患儿可在发热初期预防性使用退热药,避免体温骤升。保证充足睡眠和水分摄入,接种流感疫苗、肺炎疫苗等减少感染风险。复杂型热性惊厥或家族有癫痫史者需神经科随访,必要时进行脑电图检查。
日常需注意观察发热先兆症状,记录抽搐发作时间和表现;饮食宜清淡易消化,避免高糖食物诱发低钙抽搐;恢复期保持适度活动但避免剧烈运动;定期测量体温并学习正确的物理降温手法,家中常备电子体温计和退热药物以备应急使用。
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