手掌与手腕连接处疼痛是怎么回事

手掌与手腕连接处疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、外伤或过度使用引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、腕管综合征：

腕管综合征是正中神经在腕管内受压导致的疾病，常见于长期使用电脑、孕妇或糖尿病患者。典型表现为拇指、食指、中指麻木刺痛，夜间症状加重。早期可通过腕部支具固定、减少重复性手部动作缓解，严重者需行腕管切开减压术。伴随症状包括大鱼际肌萎缩和握力下降。

2、腱鞘炎：

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（俗称妈妈手）或屈指肌腱腱鞘炎常因反复抓握动作引发。疼痛多位于手腕桡侧或掌侧，活动时伴有弹响感。治疗采用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，配合热敷和肌腱拉伸训练。若保守治疗无效，可考虑腱鞘切开术。

3、骨关节炎：

手腕关节退行性病变多见于中老年或既往外伤者，表现为晨僵和活动后疼痛。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗选用氨基葡萄糖等软骨保护剂，配合关节腔注射透明质酸钠。严重畸形需行关节融合术或置换术。

4、急性外伤：

腕部扭伤、骨折或韧带损伤会导致局部肿胀淤血。舟状骨骨折需石膏固定6-8周，三角纤维软骨复合体损伤需MRI确诊。急性期遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），陈旧性损伤可能需关节镜修复。

5、过度使用损伤：

长期重复性动作如打字、演奏乐器可能引发肌腱劳损。建议每小时做5分钟手腕伸展运动，使用人体工学键盘。疼痛明显时可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏，配合超声波治疗促进软组织修复。

日常应注意保持手腕中立位姿势，避免单手提重物超过3公斤。建议进行握力球训练增强前臂肌力，游泳和瑜伽有助于改善关节灵活性。饮食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼和坚果，控制嘌呤摄入预防痛风性关节炎。睡眠时可用护腕保持腕关节轻度背伸位，若疼痛持续超过两周或出现明显无力需及时就诊。