中年人营养不良性贫血怎么办

中年人营养不良性贫血可通过调整饮食结构、补充铁剂、治疗基础疾病、改善吸收功能、定期监测等方式治疗。营养不良性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、维生素缺乏、消化系统疾病等原因引起。

1、调整饮食结构：

增加富含铁元素的食物摄入是改善贫血的基础措施。动物肝脏、红肉、血制品等血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性食物需配合维生素C促进吸收。每日膳食应保证50-75克红肉或每周1-2次动物肝脏，同时搭配柑橘类水果提升非血红素铁利用率。

2、补充铁剂：

临床常用硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等口服铁剂，适用于中重度缺铁患者。铁剂治疗需持续3-6个月直至血红蛋白恢复正常并补足储存铁，服药期间可能出现黑便、便秘等反应，需配合维生素C增强吸收效果。

3、治疗基础疾病：

消化道溃疡、痔疮出血等慢性失血性疾病需优先控制，胃大部切除术后患者可能伴随内因子缺乏。幽门螺杆菌感染导致的萎缩性胃炎会影响铁吸收，根治感染可改善营养状况。月经过多女性需排查妇科疾病。

4、改善吸收功能：

慢性腹泻、乳糜泻等吸收不良综合征需采用无麸质饮食，胃酸缺乏者可适量补充稀盐酸。合并维生素B12或叶酸缺乏时需同时补充相关营养素，酗酒者戒酒后肠道吸收功能可逐步恢复。

5、定期监测：

治疗期间每2-3个月复查血常规和铁代谢指标，关注网织红细胞计数变化。血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3个月以补充储存铁，长期服用质子泵抑制剂者需监测铁蛋白水平。

建议每日保证300克深色蔬菜和200克水果摄入，烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量。适度进行快走、太极拳等有氧运动促进血液循环，避免浓茶咖啡影响铁吸收。合并心慌气促时应减少体力活动，睡眠保持7-8小时以利于造血功能恢复。长期素食者需定期进行营养评估，必要时在医生指导下使用营养补充剂。