幼儿急疹出疹后还发烧如何解决

幼儿急疹出疹后持续发热可通过物理降温、补充水分、药物干预、观察并发症及就医评估等方式处理。发热可能与病毒未完全清除、继发感染或免疫反应有关。

1、物理降温：

体温未超过38.5℃时优先采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦拭或冰敷。保持室温22-24℃，减少衣物包裹，每30分钟复测体温。退热贴仅辅助使用，需避开眼周及皮肤破损处。

2、补充水分：

发热加速体液流失，需少量多次喂服温开水、口服补液盐或母乳。观察尿量（每日≥6次）及口唇湿润度，避免果汁或高糖饮料加重肠道负担。可搭配米汤、苹果泥等易消化食物维持能量。

3、药物干预：

体温≥38.5℃时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液，两种药物需间隔4-6小时。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温，24小时内用药不超过4次。

4、观察并发症：

持续发热超过72小时需警惕中耳炎、肺炎等继发感染，注意耳道渗液、呼吸急促、精神萎靡等症状。皮疹消退后出现反复高热可能提示川崎病或尿路感染，需进行血常规及尿检排查。

5、就医评估：

出现抽搐、拒食、囟门膨出等危急症状需急诊处理。常规情况可进行C反应蛋白检测判断感染程度，必要时进行血培养或胸片检查。病毒性发热通常无需抗生素，细菌感染需遵医嘱使用头孢克洛等药物。

护理期间保持皮肤清洁避免抓挠疹子，选择纯棉透气衣物。饮食以流质为主，暂停添加新辅食。每日监测体温变化记录发热曲线，避免人群聚集场所交叉感染。恢复期可能出现短暂腹泻或食欲减退，通常1-2周内自行缓解。