手上脚上起水疱伴瘙痒可通过抗过敏治疗、抗真菌治疗、皮肤屏障修复、避免刺激物接触、就医排查等方式处理。该症状通常由接触性皮炎、真菌感染、汗疱疹、湿疹、自身免疫性疾病等原因引起。
1、抗过敏治疗：
接触性皮炎或湿疹引发的瘙痒水疱需阻断过敏反应。氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物可缓解瘙痒，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏减轻炎症。需排查近期接触的洗涤剂、金属饰品等可疑致敏原。
2、抗真菌治疗：
足部水疱伴脱屑可能为足癣。联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物可杀灭皮肤癣菌。保持患处干燥透气，避免与他人共用拖鞋毛巾，真菌培养阳性者需坚持用药2-4周。
3、皮肤屏障修复：
汗疱疹患者需修复受损皮肤屏障。每日用温水清洗后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜，避免搔抓导致水疱破裂。穿戴纯棉手套袜子减少摩擦，室内湿度建议维持在50%-60%。
4、避免刺激物接触：
化学刺激物会加重症状。接触清洁剂时佩戴防护手套，选择无香料洗衣液。急性期暂停使用沐浴露，改用温水冲洗。新购鞋袜需充分清洗去除残留染料或鞣制剂。
5、就医排查：
广泛性水疱或伴随发热需警惕自身免疫性疱病。皮肤科可通过疱液检查、病理活检鉴别天疱疮或类天疱疮，血清抗体检测辅助诊断。免疫抑制剂需在医生指导下规范使用。
发作期间忌食辛辣海鲜等发物，穿着透气吸汗的棉质衣物。每日用38℃以下温水清洗患处，避免使用碱性肥皂。若水疱破溃可外用莫匹罗星软膏预防感染，夜间戴纯棉手套防止无意识搔抓。保持规律作息有助于调节免疫功能，症状持续两周以上或出现化脓需及时复诊。