腰椎痛挂什么科室 腰椎痛是怎么回事

腰椎痛建议挂骨科或康复医学科。腰椎痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱退行性病变、强直性脊柱炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损：

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和韧带损伤，表现为腰部酸痛、活动受限。急性期需卧床休息，局部热敷缓解肌肉痉挛，慢性期可通过推拿、针灸等理疗手段改善血液循环。避免提重物及久坐久站有助于预防复发。

2、腰椎间盘突出：

椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根，典型症状为腰痛伴下肢放射痛。轻度突出可采用牵引治疗减轻椎间盘压力，配合甲钴胺、布洛芬等药物营养神经和消炎止痛。若出现马尾综合征需紧急手术行椎间盘切除术。

3、骨质疏松：

骨量减少使椎体承重能力下降，易引发压缩性骨折。疼痛特点为静息痛和夜间加重，可通过骨密度检测确诊。基础治疗包括补充钙剂和维生素D，严重者需使用唑来膦酸抑制破骨细胞活性，同时佩戴支具保护脊柱。

4、脊柱退行性病变：

年龄增长导致椎间盘脱水、关节突增生，常见晨起僵硬和活动后疼痛。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症，关节腔注射玻璃酸钠能润滑关节。保守治疗无效时需考虑椎体融合术稳定脊柱结构。

5、强直性脊柱炎：

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节，早期表现为下腰部持续性钝痛，伴随晨僵超过30分钟。确诊需结合HLA-B27基因检测，治疗以柳氮磺吡啶联合生物制剂为主，坚持游泳等伸展运动防止脊柱畸形。

日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，睡眠选择硬板床并在膝下垫枕减轻腰椎压力。规律进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，避免突然扭转腰部动作。饮食多摄入富含钙质的牛奶、深绿色蔬菜，肥胖者需控制体重减少腰椎负荷。疼痛持续加重或伴随下肢麻木、大小便功能障碍时应及时就医。