腿膝盖里面痛是什么原因造成的

腿膝盖里面痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。

1、半月板损伤：

半月板是膝关节内的软骨结构，运动时突然扭转或长期负重易导致撕裂。表现为膝盖内侧或外侧定位明确的刺痛，下蹲或上下楼梯时加重，可能伴随关节弹响或卡顿感。需通过核磁共振确诊，轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重撕裂需关节镜手术修复。

2、骨关节炎：

关节软骨退变引发无菌性炎症，常见于中老年或肥胖人群。疼痛呈持续性钝痛，晨起僵硬感明显，久坐后起身时加剧，X线可见关节间隙变窄。治疗包括口服氨基葡萄糖营养软骨，关节腔注射PRP（富血小板血浆），晚期需考虑人工关节置换。

3、滑膜炎：

膝关节滑膜受刺激产生炎症反应，常见于运动过度或免疫性疾病。表现为弥漫性胀痛伴关节肿胀，皮肤温度升高，浮髌试验阳性。急性期需制动并冷敷，慢性滑膜炎可进行滑膜切除术，类风湿性滑膜炎需使用甲氨蝶呤等抗风湿药。

4、韧带损伤：

前交叉韧带或内侧副韧带损伤多发生于运动创伤。受伤瞬间可听见撕裂声，随后出现关节不稳感和剧烈疼痛，抽屉试验阳性。部分撕裂需支具固定6周，完全断裂需韧带重建术，术后需进行股四头肌等长收缩训练。

5、痛风性关节炎：

尿酸盐结晶沉积在关节腔诱发急性炎症，常见于高嘌呤饮食人群。夜间突发刀割样疼痛，第一跖趾关节常先受累，膝关节红肿发热时血尿酸多超过420μmol/L。急性期使用秋水仙碱止痛，缓解期需长期服用别嘌醇抑制尿酸生成。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等伤膝动作，游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的乳制品和维生素D的深海鱼，痛风患者需严格限制动物内脏和海鲜摄入。冬季注意膝关节保暖，可使用护膝提供支撑，疼痛持续超过三天或伴关节变形需及时骨科就诊。