心电图间期缩短是什么意思

心电图间期缩短可能由生理性因素、电解质紊乱、药物作用、心脏传导系统异常、代谢性疾病等原因引起。

1、生理性因素：

运动员或长期锻炼者可能出现窦性心动过速伴PR间期缩短，这与迷走神经张力降低、交感神经兴奋性增高有关。这类情况通常无需特殊治疗，定期复查心电图即可。伴随症状可能包括运动后心率恢复延迟，但不会出现胸痛或晕厥等病理表现。

2、电解质紊乱：

低钾血症可导致QT间期缩短，血清钾低于3.5mmol/L时会影响心肌复极化过程。这种情况需通过静脉或口服补钾纠正电解质失衡，同时治疗原发病因。患者可能伴随肌无力、心律失常等症状，严重时可出现U波增高的心电图特征。

3、药物作用：

洋地黄类药物过量会引起特征性的PR间期缩短伴ST段鱼钩样改变，这与药物抑制钠钾泵导致细胞内钙超载有关。出现这种情况需立即停药并进行血药浓度监测，必要时使用地高辛抗体片段治疗。患者常伴有恶心、黄视等中毒症状。

4、传导系统异常：

预激综合征患者由于存在房室旁路，心电图表现为PR间期缩短伴delta波。射频消融术可根治异常传导通路，药物治疗可选择普罗帕酮等抗心律失常药。这类患者易发生阵发性室上性心动过速，发作时心率可达150-250次/分。

5、代谢性疾病：

甲状腺功能亢进会导致QT间期缩短，与甲状腺激素直接增强心肌细胞膜钠钾泵活性有关。治疗需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制甲亢，严重者可考虑放射性碘治疗。患者多伴有怕热、多汗、体重下降等高代谢症状。

发现心电图间期缩短应完善甲状腺功能、电解质、药物浓度检测等检查，避免剧烈运动或情绪激动。日常需保持低碘饮食，限制浓茶咖啡摄入，定期监测心率变化。出现心悸、胸痛等症状应及时心内科就诊，必要时进行24小时动态心电图监测。