四指并拢每个手指都弯怎么回事，怎么办

四指并拢时每个手指都弯曲可能由腱鞘炎、类风湿关节炎、周围神经损伤、先天性畸形或脑卒中后遗症引起，可通过药物、康复训练或手术等方式治疗。

1、腱鞘炎：

手指频繁活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症，表现为手指屈伸困难伴弹响。早期可通过热敷缓解症状，急性期需使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布或洛索洛芬钠。若出现扳机指现象需考虑局部封闭治疗。

2、类风湿关节炎：

自身免疫异常引发的慢性滑膜炎可导致掌指关节对称性畸形，晨僵超过1小时是典型特征。治疗需联合甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药，配合关节功能锻炼。晚期出现天鹅颈样畸形时需进行滑膜切除术。

3、周围神经损伤：

尺神经麻痹时会出现爪形手畸形，表现为环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。需通过肌电图明确损伤部位，轻度损伤可用甲钴胺营养神经，严重卡压需行神经松解术。长期佩戴护具可能加重肌肉萎缩。

4、先天性畸形：

先天性屈曲指畸形表现为出生即有的指间关节固定性屈曲，可能伴有短指或并指。婴幼儿期可通过支具矫正，骨骼发育成熟后需行肌腱延长术。需排查是否合并马凡综合征等遗传性疾病。

5、脑卒中后遗症：

中枢神经损伤导致上肢屈肌张力增高，呈现手指痉挛性屈曲状态。发病6个月内是康复黄金期，需进行Bobath手法训练配合肉毒素注射。长期痉挛可能引发关节挛缩，需预防性进行关节活动度训练。

日常应避免手指长时间保持屈曲姿势，每小时做5分钟伸展运动，用温水浸泡手指可改善血液循环。饮食注意补充维生素B族和钙质，推荐鸡蛋、深海鱼和深绿色蔬菜。若畸形进行性加重或影响抓握功能，需及时到骨科或风湿免疫科就诊，神经源性病变需联合康复医学科治疗。睡眠时佩戴手指伸展支具有助于防止关节僵硬。