食物进入气管怎么办 食物进入气管的急救方法分享
发布于 2025/05/09 08:05
发布于 2025/05/09 08:05
食物进入气管可通过海姆立克急救法、背部拍击法、胸部冲击法、自主咳嗽法、医疗干预等方式处理,通常由进食过快、吞咽功能障碍、气道结构异常、醉酒状态、儿童误吸等原因引起。
1、海姆立克急救法:
施救者站在患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳置于肚脐上方两横指处,另一手包住拳头快速向上向内冲击,通过增加腹腔压力推动膈肌上移,促使肺部气体冲出异物。此法适用于意识清醒的成人及1岁以上儿童,需注意冲击力度避免肋骨骨折。
2、背部拍击法:
对于婴幼儿或孕妇等特殊人群,需采用背部拍击联合胸部按压法。将患者头低脚高俯卧于前臂,用掌根在其肩胛骨连线中点快速拍击5次,再翻转实施胸部按压,利用重力与震动促使异物排出。操作时需固定头部避免颈椎损伤。
3、胸部冲击法:
肥胖者或孕妇可改用胸部冲击,定位胸骨中下段,双手重叠快速向内上方按压,原理类似心肺复苏。冲击时需避开剑突和肋骨边缘,每次冲击后观察口腔是否有异物排出,循环操作直至气道通畅或患者失去意识。
4、自主咳嗽法:
若患者能自主呼吸且咳嗽有力,应鼓励其持续咳嗽,利用气流速率为6-8米/秒的咳嗽反射清除异物。避免拍背或喂水等干扰行为,保持前倾体位降低窒息风险,同时监测有无面色青紫、意识模糊等缺氧表现。
5、医疗干预:
当上述方法无效或患者出现意识丧失,需立即呼叫急救。医院可通过喉镜、支气管镜直视下取出异物,严重者需气管切开建立人工气道。异物滞留超过24小时可能引发吸入性肺炎,需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸等抗生素预防感染。
预防气管异物应养成细嚼慢咽习惯,进食时避免说笑或运动,幼儿避免接触坚果、果冻等高危食品。老年人及神经系统疾病患者可进行吞咽功能训练,选择软质食物并保持正确进食体位。定期检查义齿稳固性,饮酒后两小时内避免进食固体食物。
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