内痔手术后线什么时候脱落

内痔手术后缝线通常7-14天自行脱落，实际时间受创面大小、缝合方式、个体愈合速度、术后护理及感染情况影响。

1、创面大小：

手术切除的痔核体积直接影响缝线脱落时间。较小创面局部血液循环恢复快，新生肉芽组织可在一周内覆盖缝线；较大创面需更长时间完成组织修复，缝线可能需10天以上才逐渐松动。术后前三天创面水肿高峰期会暂时延缓脱落进程。

2、缝合方式：

可吸收线通常在15-20天被人体降解，但实际脱落早于该周期。传统丝线需待创面完全愈合后由医生拆除，若采用免拆线技术则与可吸收线类似。外翻缝合比内翻缝合的线结更易受摩擦提前脱落。

3、愈合速度：

年轻患者因细胞再生能力强，缝线脱落时间可能提前至5-7天。糖尿病患者或免疫力低下者愈合延迟，脱落时间可达3周。术后血红蛋白低于90g/L会显著影响组织修复效率。

4、术后护理：

正确执行温水坐浴可加速缝线周围坏死组织脱落，每日2次、每次10分钟的坐浴能使脱落时间缩短2-3天。保持排便通畅避免用力努责，可防止缝线过早被粪便摩擦脱落导致创面裂开。

5、感染情况：

出现切口感染时缝线可能提前松脱，但属于异常脱落并伴随脓性分泌物。轻度感染需加强消毒换药，重度感染需拆除缝线引流。未感染者缝线脱落时通常无出血，创面呈淡粉色上皮化表现。

术后应保持每日饮水2000ml以上，摄入足够膳食纤维如燕麦、火龙果等软化大便，避免骑行或久坐等增加肛周压力的动作。恢复期可进行提肛锻炼促进血液循环，每次收缩肛门3秒后放松，每日3组每组15次。若术后3周仍未观察到缝线脱落或出现剧烈疼痛、发热等症状，需立即返院检查。