尿结石要怎么治 尿结石有四种常见的治疗方法

尿结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。尿结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。

1、药物排石：

适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。这些药物通过利尿、扩张输尿管等作用促进结石排出。药物治疗期间需配合大量饮水，每日饮水量建议达到2000-3000毫升。药物治疗效果与结石成分、位置密切相关，草酸钙结石对药物反应较差。

2、体外冲击波碎石：

适用于直径6-20毫米的肾结石或输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波聚焦击碎结石，碎石后需配合药物辅助排石。该方法具有创伤小、恢复快的优势，但可能存在结石残留、需多次碎石的情况。肥胖患者、凝血功能障碍者不适宜采用此方法。

3、输尿管镜取石：

适用于输尿管中下段结石，尤其对体外碎石失败的病例效果显著。通过尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石后取出。手术时间短，住院通常只需2-3天。术后可能出现血尿、尿路刺激症状，多数在1-2周内自行缓解。

4、经皮肾镜取石：

适用于直径大于20毫米的肾结石或鹿角形结石。在腰部建立通道直达肾脏，通过肾镜碎石并取出。该方法结石清除率高，但存在出血、感染等风险。术后需留置肾造瘘管，住院时间约5-7天。严重心肺功能不全者慎用此方法。

尿结石患者日常需保持每日2000毫升以上的饮水量，均匀分配在全天各个时段。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当控制动物蛋白的摄取量。建议根据结石成分调整饮食结构，定期复查尿液分析和泌尿系超声。保持适度运动有助于小结石排出，但需避免剧烈运动导致结石移位引发绞痛。出现发热、持续腰痛等症状应及时就医。