椎间盘突出手术后注意事项有哪些

椎间盘突出手术后注意事项主要有伤口护理、体位管理、康复训练、药物使用、定期复查。

1、伤口护理：

术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，发现异常需及时就医。术后两周内禁止盆浴或游泳，淋浴时可用防水敷料保护伤口。遵循医生建议定期更换敷料，拆线时间通常为术后7-14天。

2、体位管理：

术后初期需严格卧床休息，选择硬板床并保持脊柱平直。翻身时应采用轴线翻身法，避免腰部扭转。下床活动需佩戴腰围支具，由卧位转为站立位时需分段缓慢进行。术后6周内避免久坐、弯腰或提重物超过5公斤。

3、康复训练：

术后2周可开始进行踝泵运动、股四头肌收缩等床上康复训练。4-6周后逐步增加直腿抬高、腰背肌等长收缩训练。3个月后可进行游泳、慢跑等低冲击运动，避免篮球、跳绳等剧烈活动。所有训练需在康复师指导下循序渐进。

4、药物使用：

术后需按医嘱服用抗生素预防感染，使用非甾体抗炎药控制疼痛。神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复，肌肉松弛剂能缓解术后肌肉痉挛。禁止自行调整用药剂量或停药，出现药物过敏需立即复诊。

5、定期复查：

术后1个月需复查X线或核磁共振评估手术效果。3个月时进行肌电图检查神经恢复情况。6个月至1年需复查椎间盘稳定性。期间如出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等需立即就医。

术后饮食应保证充足蛋白质摄入促进组织修复，每日补充牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。适量增加富含维生素C的新鲜果蔬帮助伤口愈合。避免辛辣刺激性食物及烟酒。康复期可进行水中行走、瑜伽等低强度运动，注意保持标准动作避免腰部代偿。睡眠时建议采用侧卧位并在膝间夹枕，保持脊柱生理曲度。建立规律作息，避免熬夜或过度疲劳影响恢复。