彩超正常能排除肾病吗 做四个检查可排除肾病

彩超正常不能完全排除肾病，排除肾病通常需结合尿常规、肾功能检查、肾小球滤过率测定和肾脏CT四项检查综合判断。

1、尿常规：

尿常规是筛查肾病的首选方法，通过检测尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等指标异常可提示早期肾损伤。尿微量白蛋白升高可能预示糖尿病肾病，尿潜血阳性需警惕IgA肾病。该检查无创便捷，但需注意留取晨起中段尿以提高准确性。

2、肾功能检查：

通过抽血检测肌酐、尿素氮等指标评估肾脏排泄功能。血肌酐升高超过133μmol/L提示肾功能受损，尿素氮异常可能与肾小球滤过功能下降有关。检查前需空腹8小时，剧烈运动可能影响结果准确性。

3、肾小球滤过率：

采用放射性核素或公式计算评估肾脏过滤能力，正常值大于90ml/min。数值在60-89ml/min为轻度下降，30-59ml/min提示中度肾功能不全。该检查能早期发现肾功能减退，但需结合其他指标综合判断。

4、肾脏CT检查：

对肾脏结构异常具有更高分辨率，可检出彩超难以发现的微小肿瘤、结石或血管病变。增强CT能显示肾血流灌注情况，但需注意造影剂可能加重肾功能损害，严重肾功能不全者慎用。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免高盐高蛋白饮食加重肾脏负担。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳，控制血压血糖在正常范围。定期体检中应包含尿微量白蛋白检测，糖尿病患者建议每3-6个月复查肾功能。出现眼睑浮肿、夜尿增多等症状时需及时就医，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。