手指关节肿胀疼痛是怎么回事 手指关节肿胀疼痛警惕这四种疾病

手指关节肿胀疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎引起，需警惕这四种疾病。关节肿胀疼痛通常与关节退变、免疫异常、尿酸沉积、皮肤病变等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、骨关节炎：

骨关节炎是最常见的关节退行性疾病，多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨头直接摩擦，引发炎症反应和疼痛。典型表现为晨起关节僵硬，活动后稍缓解但过度使用后加重。X线检查可见关节间隙狭窄和骨赘形成。治疗以非甾体抗炎药和关节腔注射为主，配合减轻关节负荷的运动。

2、类风湿关节炎：

类风湿关节炎是自身免疫性疾病，好发于手指近端指间关节。免疫系统错误攻击滑膜组织，导致对称性关节肿胀和晨僵超过1小时。可能伴随低热、乏力等全身症状。血液检查可见类风湿因子和抗CCP抗体阳性。需早期使用抗风湿药物控制病情，防止关节畸形。

3、痛风性关节炎：

痛风由尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。典型表现为夜间突发剧烈疼痛伴皮肤发红发热，触痛明显。血尿酸水平通常升高但发作期可能正常。急性期需用秋水仙碱或非甾体抗炎药，缓解期需降尿酸治疗并控制高嘌呤饮食。

4、银屑病关节炎：

银屑病关节炎是银屑病患者的关节并发症，约30%患者会出现。特征表现为指炎形成"腊肠指"，指甲可出现顶针样凹陷。关节症状常与皮肤病变同时或交替出现。治疗需兼顾皮肤和关节症状，常用免疫抑制剂和生物制剂。早期干预可减少关节侵蚀和残疾。

日常生活中应注意关节保暖避免受凉，减少手指重复性动作如长时间打字。饮食上痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，其他关节炎患者可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。适度进行手指伸展运动和温水浸泡有助于改善血液循环。若肿胀持续超过两周或伴随发热、明显畸形应及时风湿免疫科就诊，完善血液检查和影像学评估。定期监测药物副作用并遵医嘱调整治疗方案，避免自行服用止痛药掩盖病情。