徒手心肺复苏胸外按压频率
发布于 2025/05/10 07:33
发布于 2025/05/10 07:33
徒手心肺复苏胸外按压频率一般为每分钟100-120次,实际频率需根据患者年龄、体型、按压深度及复苏效果等因素调整。
国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压频率为每分钟100-120次,该频率能兼顾冠状动脉灌注和胸腔回弹。频率过低会导致心输出量不足,超过120次则可能降低按压深度和心室充盈效果。施救者可默念节奏或使用节拍器辅助维持稳定频率。
儿童患者按压频率同样维持在每分钟100-120次,但按压深度需调整为胸廓前后径的1/3。婴幼儿可采用双拇指环抱法,频率不变但需注意控制力度。青春期前儿童胸廓弹性较好,需避免过度按压导致气胸等并发症。
成人按压深度需达到5-6厘米,儿童为5厘米,婴幼儿为4厘米。深度不足时即使保持标准频率也无法有效产生血流,此时应优先保证深度再调整频率。施救者可通过观察胸廓完全回弹判断按压有效性。
持续按压2分钟后施救者易出现频率下降和深度不足,建议每2分钟轮换施救者。研究显示单人施救时按压频率在第90秒后平均下降15次/分钟,使用跪姿并垂直发力可延缓疲劳。
妊娠晚期患者需将子宫左移后再按压,频率不变但深度减少1厘米。胸部畸形或肋骨骨折者可采用快速低幅度按压,频率可提升至130次但深度减至3厘米,同时尽快使用自动体外除颤器。
实施心肺复苏时建议接受专业培训,掌握正确的手部位置和发力技巧。日常可通过模拟人练习维持标准频率,定期复训能显著提升按压质量。施救期间应避免中断按压,等待急救人员到达前持续进行按压通气比为30:2的循环。抢救环境需保持安全,硬质地面更利于有效按压,软床垫上施救需在患者背部垫硬板。
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