纵隔内增大淋巴结是怎么回事

纵隔内增大淋巴结可能由感染性疾病、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、结节病等原因引起，需结合影像学检查与病理活检明确诊断。

1、感染性疾病：

细菌或病毒感染可导致纵隔淋巴结反应性增生，常见于肺炎、支气管炎等呼吸道感染。患者可能伴有发热、咳嗽等症状。治疗以抗感染为主，需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物。

2、结核病：

结核分枝杆菌感染可引起纵隔淋巴结结核，表现为淋巴结干酪样坏死。典型症状包括低热、盗汗、消瘦。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平等药物联合用药。

3、恶性肿瘤：

淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤转移可致纵隔淋巴结增大。可能伴随体重下降、乏力等全身症状。需通过病理检查确诊，治疗包括化疗、放疗等综合手段。

4、自身免疫病：

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能引发淋巴结免疫反应性增生。患者多有关节肿痛、皮疹等表现。需控制原发病，常用糖皮质激素及免疫抑制剂。

5、结节病：

非干酪性上皮样肉芽肿性疾病可累及纵隔淋巴结，常伴肺门淋巴结肿大。部分患者出现皮肤结节、视力模糊。轻症可观察，重症需使用泼尼松等药物治疗。

发现纵隔淋巴结增大应避免剧烈运动，保证充足休息。饮食宜清淡富含蛋白质，适量补充维生素C和锌元素增强免疫力。定期复查胸部CT监测淋巴结变化，出现呼吸困难、吞咽梗阻等症状需立即就医。戒烟限酒，避免接触粉尘等呼吸道刺激物，注意预防呼吸道感染。