前列腺增生为什么要做超声检查

前列腺增生患者进行超声检查主要为了评估腺体大小、排除并发症并制定治疗方案。超声检查的必要性体现在明确增生程度、识别尿潴留、检测膀胱壁变化、排除前列腺癌风险、指导手术方式选择五个方面。

1、明确增生程度：

经直肠或腹部超声可精准测量前列腺体积，正常腺体约20克，增生时可达80克以上。体积超过30毫升可能压迫尿道导致排尿困难，此数据是决定药物治疗或手术干预的关键依据。

2、识别尿潴留：

超声能直观显示排尿后膀胱残余尿量，超过50毫升提示尿潴留。长期残余尿易引发尿路感染或肾积水，需及时导尿或调整治疗方案。

3、检测膀胱壁变化：

长期排尿阻力会导致膀胱壁增厚超过5毫米，形成小梁憩室。超声可动态观察膀胱壁结构改变，评估代偿功能是否失代偿。

4、排除前列腺癌：

超声能发现腺体内部异常回声区，约10%增生患者合并前列腺癌。对血流丰富或边界不清的结节需进一步穿刺活检。

5、指导手术方式：

经尿道前列腺电切术需提前了解腺体突入膀胱程度，超声测量中叶长度超过1厘米者需采用剜除术式，避免术后复发。

建议患者在检查前1小时饮水500毫升保持膀胱适度充盈，检查后增加冬瓜、薏仁等利尿食物摄入。日常避免久坐压迫会阴部，可进行提肛运动增强盆底肌力。若出现急性尿闭、血尿或腰背部疼痛需立即就医，长期未治疗的重度增生可能损害肾功能。定期复查超声能动态监测病情进展，60岁以上男性建议每年检查一次。