肥厚鼻炎不做手术会怎么样

肥厚性鼻炎（慢性肥厚性鼻炎）不进行手术治疗可能导致鼻腔通气持续受阻、睡眠呼吸障碍加重，长期可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。病情发展主要与黏膜增生不可逆、炎症反复刺激、结构异常持续存在、代偿性血管扩张、纤毛功能受损等因素有关。

1、黏膜增生不可逆：

肥厚性鼻炎患者下鼻甲黏膜因长期炎症刺激发生纤维化增生，保守治疗难以逆转。未手术干预时，增生组织持续阻塞鼻腔，导致持续性鼻塞，可能伴随嗅觉减退。临床可通过鼻内镜评估黏膜肥厚程度，必要时需手术切除部分下鼻甲组织。

2、炎症反复刺激：

肥厚黏膜易受冷空气、粉尘等刺激诱发反复炎症，表现为黏液分泌增多、鼻腔灼热感。未根治性治疗可能加重黏膜水肿，形成恶性循环。药物治疗如鼻用糖皮质激素可短期缓解，但无法消除结构性阻塞。

3、结构异常持续存在：

长期下鼻甲肥大可导致鼻腔结构重塑，可能合并鼻中隔偏曲。此类解剖学改变会进一步限制气流通过，夜间可能出现睡眠呼吸暂停综合征。部分患者需联合鼻中隔矫正术改善通气。

4、代偿性血管扩张：

鼻腔阻塞引发机体代偿反应，黏膜下血管丛持续扩张充血，导致鼻塞进行性加重。血管收缩剂虽能暂时缓解，但长期使用可能引发药物性鼻炎，加速病情进展。

5、纤毛功能受损：

肥厚黏膜区域的纤毛摆动功能下降，鼻腔自洁能力减弱，易继发细菌感染。未及时处理可能诱发急性鼻窦炎，表现为脓涕、头痛，严重者需抗生素联合鼻窦穿刺引流。

非手术治疗期间建议保持室内湿度40%-60%，每日生理盐水鼻腔冲洗2-3次，避免接触香烟、香水等刺激性物质。适度有氧运动如快走、游泳可改善鼻黏膜血液循环，饮食需减少辛辣食物摄入。若出现持续头痛、听力下降或夜间憋醒等症状，应及时复查鼻内镜评估手术指征。