痛风引起脚部肿痛怎么处理最好

发布于 2025/05/10 17:20

痛风引起脚部肿痛可通过药物治疗、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食、避免诱因等方式缓解。痛风通常由尿酸代谢异常、高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、关节损伤等因素引起。

1、药物治疗:

急性期可选用非甾体抗炎药如依托考昔、秋水仙碱或糖皮质激素进行抗炎镇痛。慢性期需遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。药物选择需根据肾功能、合并症等情况个体化调整,严禁自行增减药量。

2、局部冷敷:

急性发作48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于肿痛关节,每次15-20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻炎症渗出,但需避免冻伤皮肤。超过72小时可转为热敷促进尿酸溶解。

3、抬高患肢:

平卧时将患足垫高20-30厘米,利用重力作用促进静脉回流。建议在发作期保持每日12小时以上抬高状态,可配合踝泵运动(脚尖上下摆动)预防血栓形成。

4、调整饮食:

严格限制动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,每日嘌呤摄入控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜的摄入,樱桃及其提取物可能有助于降低血尿酸水平。

5、避免诱因:

戒除酒精尤其啤酒,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免关节受凉、外伤等物理刺激,控制体重指数在24以下。合并高血压、糖尿病者需同步治疗基础疾病。

痛风患者应建立长期管理意识,每日适度进行游泳、骑自行车等非负重运动,穿着宽松软底鞋保护关节。定期监测血尿酸水平维持在300μmol/L以下,发作期间可记录饮食和症状变化帮助识别个体诱因。突发剧烈疼痛伴关节红肿热痛需及时风湿免疫科就诊,排除感染性关节炎或痛风石破溃等情况。

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