胃镜和肠镜能一起做吗 胃镜和肠镜怎么做

胃镜和肠镜可以同时进行，通常称为无痛胃肠镜联合检查。胃肠镜检查方法主要有经口胃镜检查、经肛门肠镜检查、静脉麻醉镇静、术前肠道准备、术后观察护理。

1、经口胃镜检查：

胃镜经口腔插入食管，依次观察食管、胃、十二指肠球部及降段。检查前需禁食8小时，检查时取左侧卧位，医生通过内镜前端摄像头实时观察消化道黏膜状态，必要时可进行活检或治疗操作。

2、经肛门肠镜检查：

肠镜从肛门进入逆行检查直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠至回盲部。检查前需服用泻药清洁肠道，检查过程中需多次调整体位配合进镜，全程约需20-40分钟。

3、静脉麻醉镇静：

联合检查多采用静脉麻醉，常用丙泊酚等短效麻醉剂，患者在睡眠状态下完成检查。麻醉前需评估心肺功能，检查后需完全清醒方可离院，24小时内禁止驾驶及精密操作。

4、术前肠道准备：

检查前3天需低渣饮食，前1天服用聚乙二醇电解质散等清肠药物，直至排出清水样便。糖尿病患者需调整降糖方案，服用抗凝药物者需提前停药，特殊人群需个性化准备方案。

5、术后观察护理：

检查后2小时可饮温水，无不适再逐步过渡到软食。可能出现咽喉不适、腹胀等症状，若持续腹痛、呕血或便血需立即就医。活检患者需避免剧烈运动，麻醉患者需家属陪同离院。

胃肠镜检查后建议24小时内进食温凉流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激及产气食物。可适当散步促进肠蠕动，但应避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。保持肛门清洁，肠镜后出现轻微腹胀可通过顺时针按摩腹部缓解。建议建立规律的排便习惯，日常增加膳食纤维摄入，定期进行消化道肿瘤筛查。高血压患者检查当日晨间降压药需用少量清水送服，糖尿病患者需随身携带糖块预防低血糖。