头疼心里难受想吐怎么回事

头疼伴随心里难受、想吐可能由偏头痛、紧张性头痛、低血糖、前庭功能障碍、颅内压增高等原因引起，可通过药物缓解、调整生活方式、补充能量、前庭康复训练、降低颅内压等方式治疗。

1、偏头痛：

偏头痛发作时常见单侧搏动性头痛，常伴随恶心呕吐、畏光畏声。可能与三叉神经血管系统异常激活、血清素水平波动有关。急性期可使用曲普坦类药物缓解症状，预防性治疗可选用普萘洛尔或阿米替林。保持规律作息、避免酪胺类食物（如奶酪、红酒）有助减少发作。

2、紧张性头痛：

长期精神压力导致头颈部肌肉持续性收缩，表现为双侧紧箍样头痛，可伴焦虑、恶心等自主神经症状。认知行为疗法结合肌肉放松训练效果显著，必要时短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。每日进行15分钟肩颈拉伸可有效预防。

3、低血糖反应：

血糖低于3.9mmol/L时出现交感神经兴奋症状，包括头晕、心悸、冷汗、恶心等。常见于糖尿病患者胰岛素过量或长时间未进食。立即进食含糖食物可缓解，建议随身携带糖果或饼干。规律三餐、两餐间加餐坚果能稳定血糖。

4、前庭功能障碍：

内耳平衡器官异常引发眩晕、恶心呕吐，常伴随眼球震颤。良性阵发性位置性眩晕可通过Epley耳石复位治疗，梅尼埃病需限制钠盐摄入并配合利尿剂。前庭康复训练如Brandt-Daroff练习能加速代偿。

5、颅内压增高：

脑水肿、占位性病变等导致颅高压时出现持续性头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿。需紧急排查病因，通过甘露醇脱水降颅压，必要时手术减压。避免用力咳嗽、弯腰等增加腹压动作。

出现头痛伴恶心呕吐时应记录发作频率、持续时间及诱发因素。保持环境安静避光，尝试冷敷额头或按摩太阳穴。饮食选择易消化的粥类、苏打饼干，避免油腻辛辣。若症状反复或出现意识改变、肢体无力等警示症状需立即就医。每日保证7小时睡眠，进行适度有氧运动如散步、游泳有助于改善整体状态。