老年慢性阑尾炎的症状表现有哪些

发布于 2025/05/11 08:23

老年慢性阑尾炎的症状表现主要有右下腹隐痛、消化功能异常、低热乏力、腹部包块及反复发作性疼痛。

1、右下腹隐痛:

患者常表现为右下腹持续性钝痛或间歇性隐痛,疼痛程度较急性阑尾炎轻,但可能因体位变动或进食加重。体检时麦氏点压痛是典型体征,部分患者伴有局部腹肌紧张。

2、消化功能异常:

多数患者出现食欲减退、腹胀等消化不良症状,可能伴随便秘或腹泻。这与阑尾慢性炎症导致肠道蠕动紊乱有关,长期可能引发营养不良。

3、低热乏力:

约30%患者会出现37.5-38℃的低热,尤其在午后明显,同时伴有疲倦感。这种全身症状源于炎症因子持续释放,需与结核等慢性感染性疾病鉴别。

4、腹部包块:

病程较长者可触及右下腹条索状硬结,这是阑尾与周围组织粘连形成的炎性包块。包块质地较硬且压痛明显,超声检查可见局部增厚的阑尾壁。

5、反复发作性疼痛:

症状呈周期性加重特点,每次发作持续数日至数周,缓解期仍存在轻微不适。这种迁延不愈的病程是慢性阑尾炎区别于急性的重要特征。

老年患者日常需保持低纤维饮食,避免辛辣刺激食物加重肠道负担;适当进行散步等温和运动促进肠蠕动;注意观察体温和腹痛变化,记录症状发作频率;出现持续高热或剧烈腹痛应立即就医。由于老年人痛觉敏感性下降,即使症状轻微也建议定期进行血常规和腹部超声检查,防止延误诊治导致阑尾穿孔等严重并发症。

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