肾小球肾炎怎么得的 详述肾小球肾炎的几个得病原因

肾小球肾炎可能由感染因素、免疫系统异常、遗传因素、药物或毒物损害、代谢性疾病等原因引起。

1、感染因素：

链球菌感染后肾小球肾炎是最常见的感染相关性肾炎，多发生于咽喉炎或皮肤感染后1-3周。其他如乙肝病毒、HIV等病毒感染也可通过免疫复合物沉积损伤肾小球。感染源释放的抗原与抗体结合形成循环免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上引发炎症反应。

2、免疫系统异常：

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可产生抗核抗体等自身抗体，这些抗体攻击肾小球基底膜导致狼疮性肾炎。IgA肾病则因黏膜免疫异常致使IgA免疫复合物在系膜区沉积，表现为反复血尿和蛋白尿。

3、遗传因素：

Alport综合征是典型的遗传性肾炎，由COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突变导致IV型胶原蛋白结构异常，表现为进行性肾功能减退伴听力视力异常。薄基底膜肾病也有家族聚集倾向，病理特征为肾小球基底膜弥漫性变薄。

4、药物或毒物损害：

非甾体抗炎药长期使用可能通过抑制前列腺素合成减少肾血流，引发间质性肾炎累及肾小球。重金属如汞、铅等可直接损伤足细胞，导致膜性肾病或微小病变型肾病。部分中草药含马兜铃酸成分也可造成不可逆肾小管间质纤维化。

5、代谢性疾病：

糖尿病肾病是高血糖状态下晚期糖基化终产物堆积，引起肾小球高滤过和基底膜增厚。高尿酸血症时尿酸盐结晶沉积在肾间质诱发炎症反应，长期可进展为痛风性肾病。肥胖相关肾小球病则与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱导致的肾小球肥大有关。

预防肾小球肾炎需控制感染灶，出现咽痛、皮肤化脓等症状及时治疗；避免滥用肾毒性药物；糖尿病患者严格控糖，定期监测尿微量白蛋白；高血压患者将血压控制在130/80mmHg以下；保持合理体重，每日盐摄入不超过5克；适量饮水促进代谢废物排出，但肾功能不全者需限制水分；出现眼睑浮肿、尿泡沫增多等异常及时就医检查尿常规和肾功能。