贲门低分化腺癌是什么意思

贲门低分化腺癌是发生在胃贲门部位的低分化型腺癌，属于恶性程度较高的消化道肿瘤。贲门低分化腺癌的病理特征主要有肿瘤细胞异型性显著、腺管结构破坏、侵袭性强、转移风险高、预后相对较差。

1、肿瘤细胞异型性：

低分化腺癌的肿瘤细胞呈现明显异型性，细胞核大且深浅不一，核分裂象多见。这种细胞形态学特征表明肿瘤细胞增殖活跃，恶性生物学行为显著，是病理诊断的重要依据。

2、腺管结构破坏：

正常腺体结构完全消失或仅残留少量腺腔样结构，肿瘤细胞多呈实性片状或条索状排列。这种组织学改变导致肿瘤分泌功能丧失，同时增强局部浸润能力。

3、侵袭性强：

肿瘤细胞易突破基底膜向深层组织浸润，常早期侵犯贲门肌层及周围组织。显微镜下可见肿瘤前沿呈指状或岛状浸润生长模式，手术切除时需扩大安全切缘。

4、转移风险高：

淋巴道转移发生率可达60%以上，常见转移至贲门旁、胃左动脉旁及腹腔干淋巴结。血行转移多累及肝脏、肺脏和骨骼，部分病例确诊时已存在微转移灶。

5、预后相对较差：

5年生存率显著低于中高分化腺癌，术后复发率约40-50%。预后不良与肿瘤对放化疗敏感性低、早期转移倾向及术后并发症多发密切相关。

贲门低分化腺癌患者需特别注意饮食调理，选择细软易消化的食物如米粥、烂面条等，分次少量进食避免胃部负担。术后恢复期可进行散步等低强度运动增强体质，但需避免腹部受压动作。日常监测体重变化及进食情况，定期复查胃镜和肿瘤标志物，出现吞咽梗阻或消瘦加重需及时就诊。保持规律作息和乐观心态有助于改善治疗效果，家属应给予充分心理支持。