急性阑尾炎手术有哪些并发症

发布于 2025/05/11 10:56

急性阑尾炎手术可能出现的并发症主要有术后感染、肠粘连、出血、切口疝、腹腔脓肿。

1、术后感染:

术后感染是阑尾切除术后较常见的并发症,主要表现为手术切口红肿热痛或腹腔内感染。感染可能与术中污染、患者免疫力低下等因素有关。轻度感染可通过抗生素治疗控制,严重感染需手术引流。

2、肠粘连:

手术创伤可能导致肠道与其他组织异常粘连,引发慢性腹痛、肠梗阻等症状。肠粘连程度较轻时可尝试保守治疗,严重粘连导致肠梗阻需再次手术松解。

3、出血:

术中血管结扎不牢固或术后血管再通可能引起腹腔内出血,表现为血压下降、心率增快等休克症状。少量出血可观察,大量出血需紧急手术止血。

4、切口疝:

腹壁切口愈合不良可能导致腹腔内容物从薄弱处突出形成疝。小型切口疝可通过腹带压迫保守治疗,大型切口疝需手术修补。

5、腹腔脓肿:

阑尾穿孔后脓液积聚可能形成腹腔脓肿,表现为持续发热、腹痛加重。小脓肿可经抗生素治疗吸收,大脓肿需超声引导下穿刺引流或手术引流。

术后应保持切口清洁干燥,遵医嘱定期换药;饮食从流质逐步过渡到普食,避免辛辣刺激食物;术后早期可在床上活动四肢,24小时后根据恢复情况逐步下床活动;出院后注意观察体温和切口情况,出现发热、剧烈腹痛等异常症状应及时就医复查;术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动,3个月内定期随访评估恢复情况。

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