孩子身上痒一抓就红一片还凸起怎么回事

孩子皮肤瘙痒抓挠后出现红肿凸起可能由荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎或皮肤划痕症引起，可通过抗组胺药物、局部冷敷、避免接触过敏原、穿着宽松衣物及保持皮肤湿润等方式缓解。

1、荨麻疹：

荨麻疹表现为皮肤突发风团伴剧烈瘙痒，可能与食物过敏、感染或物理刺激有关。急性期可口服氯雷他定等第二代抗组胺药，冷敷能减轻血管扩张。记录饮食日记有助于识别过敏原，反复发作需排查慢性感染因素。

2、湿疹：

特应性皮炎患儿常见皮肤干燥、红斑和丘疹，过度抓挠会导致苔藓样变。使用无刺激保湿霜修复皮肤屏障，严重时短期外用弱效糖皮质激素。避免热水烫洗，室内湿度建议维持在50%-60%。

3、接触性皮炎：

皮肤接触洗涤剂、金属镍或植物汁液后产生迟发型超敏反应。表现为边界清晰的红斑、水疱，去除致敏物后症状多可自行消退。急性期可用生理盐水湿敷，儿童慎用含薄荷的止痒剂。

4、虫咬反应：

蚊虫叮咬后释放的组胺类物质引发局部水肿性丘疹，婴幼儿反应常较剧烈。剪短指甲防止抓破感染，被褥定期暴晒。持续肿胀需排除蜂毒过敏可能，必要时检测过敏原。

5、皮肤划痕症：

机械刺激导致真皮肥大细胞脱颗粒，表现为抓痕处条状隆起。该症属于物理性荨麻疹亚型，避免穿粗糙衣物，洗澡水温不超过38℃。症状明显者可睡前服用西替利嗪降低血管反应性。

日常需选择纯棉透气衣物，洗衣时彻底漂洗减少洗涤剂残留。控制室温避免出汗刺激，洗澡后3分钟内涂抹保湿剂。饮食上暂忌芒果、海鲜等易致敏食物，补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。若皮疹持续24小时不消退、伴随发热或呼吸困难，应立即就医排查严重过敏反应。