心绞痛的疼痛特点怎么回事，怎么办

心绞痛疼痛特点可能由冠状动脉供血不足、动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、情绪波动等原因引起，可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整、控制危险因素、心理干预等方式缓解。

1、冠状动脉供血不足：

心脏肌肉因冠状动脉狭窄或堵塞导致血流减少，引发暂时性缺血。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，常向左肩及左上肢放射。需在医生指导下使用硝酸酯类药物扩张血管，严重者需行冠状动脉造影评估。

2、动脉粥样硬化：

血管内脂质沉积形成斑块使管腔狭窄，运动时易诱发疼痛。疼痛多呈阵发性，持续3-5分钟，含服硝酸甘油可缓解。需长期服用抗血小板药物稳定斑块，配合他汀类药物调节血脂。

3、血管痉挛：

冠状动脉异常收缩导致一过性血流中断，静息时也可能发作。疼痛性质剧烈且突发，可能伴冷汗。钙离子拮抗剂可有效缓解痉挛，需避免寒冷刺激和吸烟等诱发因素。

4、心肌耗氧量增加：

剧烈运动或情绪激动时心脏负荷加重，氧供需失衡引发疼痛。疼痛多在活动后出现，休息后缓解。建议进行心肺功能评估，制定个体化运动方案，避免过度劳累。

5、情绪波动：

焦虑紧张状态促使儿茶酚胺分泌增加，加速心率并升高血压。疼痛可能伴随心悸和呼吸困难。认知行为疗法有助于情绪管理，必要时联合抗焦虑药物干预。

心绞痛患者日常需保持低盐低脂饮食，多摄入深海鱼类和新鲜蔬果；每周进行5次30分钟的有氧运动如快走或游泳；戒烟限酒并控制体重；定期监测血压血糖；随身携带急救药物；学习腹式呼吸法缓解发作时紧张情绪；避免突然的寒冷刺激和暴饮暴食；家属应掌握心肺复苏技能以备急用；建立疼痛发作时间、诱因和持续时间的记录本供医生参考。