肝硬化会引起哪些并发症 介绍肝硬化的几个并发症
发布于 2025/05/11 19:07
发布于 2025/05/11 19:07
肝硬化可能引发门静脉高压、肝性脑病、腹水、肝肾综合征和肝癌等并发症。肝硬化并发症主要与肝功能减退和门静脉压力升高有关,通常表现为消化道出血、意识障碍、腹部膨隆、尿量减少和肝脏肿块等症状。
肝硬化导致肝脏结构改变,使门静脉血流受阻形成高压。门静脉高压可引起食管胃底静脉曲张,严重时导致呕血或黑便。治疗需控制门静脉压力,必要时进行内镜下止血或分流手术。
肝功能严重受损时,血氨等毒性物质无法代谢而影响大脑功能。患者可能出现性格改变、定向力障碍甚至昏迷。治疗需降低血氨水平,限制蛋白质摄入并使用降氨药物。
门静脉高压和低蛋白血症共同导致腹腔积液。患者腹部逐渐膨隆,可能伴有呼吸困难。治疗包括限盐利尿、补充白蛋白,顽固性腹水需行腹腔穿刺放液。
严重肝硬化时肾脏血流减少引发功能性肾衰竭。表现为少尿、血肌酐升高但无器质性病变。治疗需改善肝脏功能,必要时进行血液净化或肝移植。
肝硬化是肝细胞癌的重要癌前病变。肝脏再生结节可能恶变为肿瘤,表现为肝区疼痛、消瘦和甲胎蛋白升高。定期超声检查和早期手术切除是关键防治手段。
肝硬化患者需严格戒酒并避免肝毒性药物,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克为宜。推荐低盐饮食,钠盐摄入不超过每日2克。适量有氧运动如散步可改善全身代谢,但需避免剧烈运动。定期监测肝功能、凝血功能和甲胎蛋白水平,每6个月进行肝脏超声检查。出现呕血、意识模糊或尿量明显减少时应立即就医。
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