口腔溃疡半个月还没好怎么回事

口腔溃疡半个月未愈可能由维生素缺乏、局部创伤、免疫异常、感染因素、内分泌紊乱等原因引起，可通过补充营养、局部用药、调节免疫、抗感染治疗、激素干预等方式改善。

1、维生素缺乏：

长期缺乏维生素B族或微量元素锌、铁会导致口腔黏膜修复能力下降。日常需增加动物肝脏、深绿色蔬菜、全谷物等富含维生素B12及叶酸的食物，严重者可口服复合维生素制剂。

2、局部创伤：

尖锐牙尖、不良修复体持续摩擦黏膜形成创伤性溃疡。需调磨尖锐牙体，更换舒适义齿，溃疡面可使用含利多卡因的凝胶缓解疼痛，促进愈合。

3、免疫异常：

自身免疫性疾病如白塞病常伴发顽固性口腔溃疡。伴随生殖器溃疡、虹膜炎等症状时需排查免疫指标，应用沙利度胺等免疫调节药物控制病情。

4、感染因素：

白色念珠菌或单纯疱疹病毒感染可致溃疡迁延不愈。真菌感染需用制霉菌素含漱液，病毒感染可选用阿昔洛韦等抗病毒药物，同时加强口腔卫生护理。

5、内分泌紊乱：

女性经前期或更年期激素波动易诱发复发性口腔溃疡。建议记录月经周期与溃疡发作关联性，必要时在医生指导下进行激素水平检测与调节。

长期不愈的口腔溃疡需警惕癌变风险，建议每周自查溃疡形态变化，避免进食辛辣刺激食物，使用软毛牙刷减少黏膜损伤。每日用淡盐水漱口3-4次保持口腔清洁，适当补充益生菌调节口腔微生态平衡。若溃疡直径超过5毫米、边缘隆起或伴随淋巴结肿大，应立即就诊进行病理检查。