五个月宝宝可以开始尝试添加辅食，但需根据个体发育情况决定。辅食添加主要考虑宝宝颈部支撑力、对食物兴趣、挺舌反射消失、体重达标、消化能力等因素。
1、颈部支撑力：
宝宝需能稳定保持头部直立并坐稳在餐椅上，这是安全吞咽的基础。若头部摇晃或前倾，可能导致食物误吸入气道。可通过每日俯卧练习增强颈部肌肉，一般满4个月后逐渐具备该能力。
2、对食物兴趣：
当宝宝盯着成人进食并出现张嘴、身体前倾等表现时，说明已产生进食兴趣。此时可尝试用勺子喂少量米糊，若宝宝主动含住勺子并吞咽，则具备接受辅食的心理准备。
3、挺舌反射消失：
新生儿特有的挺舌反射（用舌头推出口中异物）通常在4-6个月消退。可用干净手指轻触宝宝唇部测试，若不再自动顶出手指，说明已具备用舌头搅拌食物的能力。
4、体重达标：
宝宝体重需达到出生时的2倍且不低于6公斤，说明消化系统初步成熟。早产儿或低体重儿应适当延后添加时间，避免增加肠胃负担。
5、消化能力：
观察宝宝日常奶量是否稳定、排便是否规律。若频繁吐奶或持续腹泻，应暂缓添加。首次辅食建议选择强化铁米粉，从每天1-2勺开始，连续3天观察有无皮疹、腹胀等过敏反应。
添加初期保持母乳或配方奶为主食，每日辅食不超过1次。优先引入单一食材的泥糊状食物，如南瓜泥、苹果泥等，每次新食材间隔3-5天。避免添加盐、糖等调味品，制作过程需保证器具清洁。若出现拒食、呕吐等情况应立即停止并咨询儿科医生。定期监测身高体重增长曲线，确保营养摄入充足。