运动神经元病早期会全身肌肉疼痛吗

运动神经元病早期可能出现全身肌肉疼痛，但并非特异性症状。该病早期表现主要有肌束震颤、肌肉无力、肌肉萎缩、动作笨拙、吞咽困难等。

1、肌束震颤：

运动神经元病早期常见肌束震颤，表现为肌肉局部不自主跳动，多发生于四肢。这与运动神经元变性导致神经肌肉接头异常兴奋有关。肌电图检查可发现自发电位。

2、肌肉无力：

患者常主诉进行性加重的肌肉无力，多从远端肢体开始。上肢表现为持物不稳，下肢表现为行走易疲劳。肌力测试可见肌力下降，但感觉功能正常。

3、肌肉萎缩：

随着病情进展，受累肌肉会出现明显萎缩，尤以手部小肌肉为著。大鱼际肌、小鱼际肌萎缩可导致"爪形手"畸形。肌肉活检可见神经源性肌萎缩改变。

4、动作笨拙：

患者常感觉动作不灵活，精细动作完成困难。这与锥体束受累导致的上运动神经元损害有关。体检可发现肌张力增高、腱反射亢进等上运动神经元损伤体征。

5、吞咽困难：

延髓受累时可出现吞咽困难、构音障碍等球麻痹症状。早期可能仅表现为饮水呛咳，后期可发展至完全不能吞咽。视频吞咽造影检查有助于评估吞咽功能。

运动神经元病患者应保持适度活动，避免肌肉废用性萎缩。饮食需注意营养均衡，吞咽困难者可选择糊状食物。建议定期进行肺功能检查，预防呼吸肌无力导致的并发症。保持乐观心态，在医生指导下进行康复训练有助于延缓病情进展。