胃食管反流是怎么回事 浅析胃食管反流的三个病因

胃食管反流可能由食管下括约肌功能障碍、胃内压力增高、食管黏膜防御机制减弱等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、括约肌功能障碍：

食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要屏障。当该肌肉松弛或收缩力下降时，胃酸容易反流至食管。这种情况可能与长期吸烟、饮酒等不良习惯有关，也可能由某些药物如钙通道阻滞剂诱发。治疗需避免诱因，必要时使用促胃肠动力药改善肌肉功能。

2、胃内压力增高：

腹压增加会直接导致胃内压力上升，促使胃内容物反流。常见于肥胖、妊娠、长期便秘或腰带过紧等情况。患者常伴有腹胀、嗳气等症状。控制体重、少食多餐、避免餐后立即平卧等生活调整能有效缓解症状，严重时可使用抑酸药物。

3、黏膜防御减弱：

食管黏膜本身具有抵御胃酸侵蚀的能力。当黏膜屏障受损时，即使少量胃酸反流也会引发烧心等症状。长期服用非甾体抗炎药、嗜食辛辣刺激食物、幽门螺杆菌感染等均可破坏黏膜防御。治疗需消除诱因，配合黏膜保护剂修复损伤。

胃食管反流患者日常应注意饮食清淡，避免咖啡、巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物。进食后保持直立位2-3小时，睡眠时抬高床头15-20厘米。规律进行散步等低强度运动有助于促进胃肠蠕动，但需避免增加腹压的仰卧起坐等动作。若症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降等报警症状，应及时就医排查是否存在巴雷特食管等并发症。