肾病患者 感冒别拖延

受访专家：中国中医科学院西苑医院肾病科副主任医师 徐建龙

感冒是一种最常见的呼吸系统疾病。而肾病患者由于免疫功能紊乱或低下，自身抵抗力减退，更易出现感冒。肾脏虽然不大，却承担着不少功能，不仅能清除人体代谢所产生的代谢废物，调节水、电解质平衡，还能分泌一些激素，调节血压等。

如果肾脏没有保护好，导致肾病，可能诱发一系列并发症，所以一定要对肾病引起高度重视。感冒是某些肾脏病的病因，同时也是肾病加重的因素，肾病患者一旦感冒，则进一步削弱人体的抗病能力，常引起肾病反复发作及迁延难愈，因此，肾病患者防治感冒显得尤为重要。对于一些容易反复感冒的患者，平时需要服用一些药物加以预防。如果患者常易外感，平时表现为气短乏力、稍微活动就出汗较多、畏风怕冷，一吹冷风就喷嚏连连、鼻塞、流清涕，可选用玉屏风颗粒频服预防。如果患者反复外感，感冒后表现口干渴、发热、咽痛不适等症状，可在感冒初期选用银翘解毒颗粒或双黄连口服液等防止感冒加重。肾病患者一旦感冒，应及时治疗，千万不要一味拖延，否则易引起严重后果，同时要避免滥用感冒药。市面上治疗感冒的一些复合制剂，多含有非甾体类消炎药（如对乙酰氨基酚等），这类药物可引起肾脏缺血，加重对肾脏的损害；特别是一些具有高危因素如发热、恶心、呕吐、腹泻、合并有心衰及应用某些降压药物（利尿药或血管紧张素转换酶抑制剂）的患者，用此类感冒药更应慎重，切不可擅自盲目加大用量，最好在医生的指导下用药。肾病患者要注重对外感的预防，日常生活中要做到以下几点：注意居住环境和个人卫生，避免发病诱因。居室宜保持通风、透气。要保持一定温度，夏天空调不宜调得太低，冬天卧室温度亦不宜过高，以免骤冷骤热、温差过大而引起感冒。特别是入睡后人体基础代谢减弱，人的自卫功能较差，故夏季睡眠时患者千万要注意盖住腹部，以防受凉感冒。保持良好心态，避免过劳。保证充分的睡眠时间，注意大便通畅，随季节变迁增减衣服。尽量避免接触感冒或流感病人。流感或感冒流行期间，应注意隔离，避免到公共场所。出门要戴口罩，防止交叉感染。食醋熏蒸，空气消毒。食醋有杀菌作用，室内可以煮醋杀菌，可对室内空气进行消毒。规律体检。建议正常人最好每年定期做一次尿常规检查，有必要的话做B超及肾功能检查。除了生活上的预防，饮食也显得尤为重要。肾病患者需要限制食盐的摄入量。若慢性肾病患者不严格控制，会加重心脏负担，引发水肿。建议慢性肾病患者每日食盐摄入量尽可能控制在5克以内。肾病患者感冒后也可尝试中医治疗，尤其是病毒性感冒。中医认为，感冒辨证首分虚实，实证感冒包括风寒表实证、风寒表虚证、风热证、暑湿证、寒包火证（即外受风寒，内有里热），虚证感冒包括气虚外感、阴虚外感、阳虚外感。各种证型的临床表现、治法、药方不完全相同，甚至完全相反，如风寒证与风热证、阴虚外感与阳虚外感。因此肾病患者感冒后应及时就诊，在中医医师指导下辨证用药，若辨证准确，常可迅速截断病程、防止肾病进一步恶化。治疗感冒简易方：金银花10克、荆芥穗10克，开水冲泡3分钟，代茶饮。适宜于感冒初期，恶寒、流清涕、打喷嚏，伴有咽部不适者，主要起迅速截断病程作用。

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