子宫内膜异位症容易与哪些疾病混淆

子宫内膜异位症容易与盆腔炎、卵巢囊肿、肠易激综合征、子宫腺肌病及泌尿系统感染等疾病混淆。

1、盆腔炎：

盆腔炎与子宫内膜异位症均可出现下腹疼痛、性交痛等症状。盆腔炎多由细菌感染引起，伴随发热、异常阴道分泌物；而子宫内膜异位症的疼痛具有周期性，与月经周期相关。鉴别需结合妇科检查、超声及炎症指标检测。

2、卵巢囊肿：

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见表现，易被误诊为普通卵巢囊肿。两者均可触及附件区包块，但巧克力囊肿在超声下常呈现特征性“磨玻璃样”回声，且症状与月经周期同步。普通卵巢囊肿通常无周期性疼痛表现。

3、肠易激综合征：

子宫内膜异位症累及肠道时，可能表现为腹泻、便秘等消化道症状，与肠易激综合征相似。关键区别在于子宫内膜异位症的肠道症状往往随月经周期加重，且可能伴随盆腔其他症状。肠镜检查可帮助鉴别。

4、子宫腺肌病：

子宫腺肌病与子宫内膜异位症同属子宫内膜异常疾病，均可导致进行性加重的痛经。腺肌病的疼痛多局限于子宫区域，超声显示子宫均匀增大、肌层回声不均；而子宫内膜异位症病灶多分布于盆腔其他部位。

5、泌尿系统感染：

子宫内膜异位症侵犯膀胱或输尿管时，可能产生尿频、尿急等症状，类似泌尿系统感染。但泌尿系感染通常伴随尿痛、尿液检查异常，且抗生素治疗有效；而子宫内膜异位症的泌尿症状具有周期性，尿常规检查多无异常。

对于疑似子宫内膜异位症患者，建议记录症状与月经周期的关系，避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽，减少红肉摄入。适度进行盆底肌肉锻炼，但急性疼痛期需休息。定期妇科检查结合影像学评估是明确诊断的关键，出现持续加重的盆腔疼痛或异常出血应及时就医。