得了狼疮性肾炎能不能康复?
发布于 2018/08/23 13:39 复禾健康
发布于 2018/08/23 13:39 复禾健康
得了狼疮性肾炎能不能康复?狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常见和重要的肾脏并发症,它的临床表现多种多样,从无症状血尿、蛋白尿到肾病综合征、伴有肾功能损害的急进性肾炎那么,哪些患者易患狼疮性肾炎?该如何治疗呢?
狼疮性肾炎的诊断标准是什么?
共有四个标准:,尿蛋白检查满足以下任一项者:1周内3次尿蛋白定性检查阳性;或24 h尿蛋白定量>150 mg;或尿蛋白肌酐比>0.2 mg/mg,或1周内3次尿微量白蛋白高于正常值。
第二,离心尿红细胞>5 个/高倍镜视野。
第三,肾小球和(或)肾小管功能异常。
第四,肾活检异常,符合狼疮性肾炎病理改变。
狼疮性肾炎包括哪些分型呢?
➤ 微小系膜型狼疮肾炎(Ⅰ型):光镜下正常,免疫荧光见系膜轻微免疫复合物沉积。
➤ 系膜增生型狼疮肾炎(Ⅱ型):光镜下系膜细胞增殖,基质增多,免疫荧光见免疫复合物沉积限于系膜区。
➤ 弥漫/局灶增殖型狼疮肾炎(Ⅲ、Ⅳ型):镜下内皮细胞增殖,免疫复合物沉积于内皮下,<50%肾小球受累为局灶增殖型狼疮肾炎,≥50%为弥漫增殖型狼疮肾炎。此外,根据疾病活动性和慢性又分为,活动性损害;活动性及慢性损害;慢性损害。
➤ 膜型狼疮肾炎(Ⅴ型):光镜下表现为肾小球毛细血管袢基底膜增厚,免疫复合物上皮细胞下沉积。
➤ 硬化型狼疮肾炎(Ⅵ型):90%以上肾小球硬化,无活动性病变。
得了狼疮性肾炎能不能康复?狼疮性肾炎的治疗,需要根据患者临床表现、肾活检类型及耐受性情况,采用个体化治疗,不同的病理分型的治疗方案不同。
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