癌症消化道出血患者的存活期通常为数周至数月，具体时间受到肿瘤分期、出血量、治疗反应、并发症及全身状态等因素影响。
1、肿瘤分期：
早期癌症患者通过手术切除或放化疗后，消化道出血得到控制，存活期可能延长至数年。晚期肿瘤已转移者，出血常提示病情进展，中位生存期多在3-6个月。例如胃癌IV期合并出血的患者，5年生存率不足5%。
2、出血量：
少量渗血通过内镜止血和输血支持可暂时稳定病情，大量呕血或便血可能导致失血性休克，24小时内死亡率高达30%。肝癌破裂出血患者未经急诊介入治疗，48小时存活率仅20%。
3、治疗反应：
对靶向治疗敏感的HER2阳性胃癌出血患者，经曲妥珠单抗联合化疗后出血缓解，生存期可延长8-12个月。而化疗耐药的多发性转移患者，止血后平均生存时间约2-3个月。
4、并发症：
合并肝肾功能衰竭或肺部感染时，会加速病情恶化。食管癌出血伴食管气管瘘者，1个月生存率不足15%。凝血功能障碍患者再出血风险增加3倍。
5、全身状态：
KPS评分＞60分、白蛋白＞30g/L的患者预后较好，恶病质或ECOG评分4分者多在2-4周内进展至终末期。年龄＞75岁伴有心肺基础疾病者生存期缩短30%-50%。
患者需保持半流质饮食，选择易消化的米汤、藕粉等低纤维食物，避免粗糙食材刺激出血灶。每日分6-8次少量进食，维持热量在25-30kcal/kg。卧床时抬高床头30度，记录每日排便颜色和量。可进行床边踝泵运动预防静脉血栓，但需避免腹压增大的动作。疼痛控制建议采用阶梯给药方案，同时关注焦虑抑郁情绪，必要时寻求专业心理支持。建议每2小时翻身预防压疮，保持口腔清洁减少感染风险。