白内障手术后可以不安晶体吗？

白内障手术后不安晶体可能导致视力恢复不佳，通常不建议。白内障术后不植入人工晶体的情况主要有术后炎症未控制、角膜内皮功能差、合并严重眼底病变、患者经济条件限制、特殊职业需求等。

1、炎症未控制：

急性葡萄膜炎或角膜炎活动期患者需暂缓植入。眼部持续炎症可能引发人工晶体排斥反应，需先使用糖皮质激素滴眼液控制炎症，待前房闪辉消失后再考虑二期植入。

2、角膜功能差：

角膜内皮细胞计数低于800个/平方毫米时手术风险增高。严重角膜营养不良患者术后可能出现持续性角膜水肿，需先进行角膜移植治疗改善基础条件。

3、眼底病变：

合并糖尿病视网膜病变或黄斑裂孔等疾病时需优先治疗。这类患者植入晶体后可能仍需进行玻璃体切割手术，分阶段治疗更有利于视力重建。

4、经济因素：

多焦点或散光矫正型晶体费用较高。部分患者可选择暂时佩戴高度数眼镜矫正，待经济条件允许时再进行二期晶体植入手术。

5、职业需求：

拳击运动员等可能受眼部撞击的职业需特殊考量。这类人群可选择植入可折叠式后房型晶体，或暂时通过角膜接触镜矫正视力。

术后三个月内需避免剧烈运动及揉眼，每日使用抗生素滴眼液预防感染。饮食注意补充维生素A和叶黄素，多食用胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。定期进行视力检查和眼压测量，出现眼红眼痛需立即就诊。未植入晶体者应每半年检查眼底情况，防止视网膜脱离等并发症发生。夜间外出建议佩戴防紫外线眼镜，减少眩光对视力影响。