尿毒症患者怎样计算尿量与进水量？

尿毒症患者怎样计算尿量与进水量？有些透析患者认为透析可脱水，故不必限水，这是一种错误的认识。透析间期过多水摄入可导致水中毒、高血压和心血管并发症，出现水肿、乏力、胸闷、气短，重则呼吸困难、不能平卧、危及生命;并且透析中超滤(脱水)过多过快，则容易引起血压下降、肌肉痉挛、头痛、心绞痛、心律失常等各种并发症。因此，必须限水。

每天进水量应据患者的具体情况而定。原则上量出为入，保持平衡。

出量：包括尿量、吐泻量、不显性失水量(500ml/24h)及透析脱水量。

入量：包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生水量的总和。

如无吐泻及大量汗出，可按此公式计算：每日进水量(含食物中水)=前一日尿量+透析超滤水量/透析间隔天数+500ml。如担心超量可直接按每日进水量=尿量+500ml。判断水分限制的好指标是体重的变动，短时间内体重的改变都是体内水液变化的结果。　　两次透析间期体重增加应控制在不超过干体重的3-5%，好每日体重增长不超过0.5kg。患者应每天在相同条件下、固定时间内浏测量记录体重和血压(如晨起排便后、穿着同样的衣服鞋子)。

测量每日尿量;

★ 每周透析3次者，每天饮水量为500mL加上前一天的尿量，无尿患者每日饮水量不超过500mL。

★ 每周透析2次的患者，每天饮水量为300mL加上24h尿量之和，无尿患者饮水量不超过300mL;

★ 平时吃的稀饭,面条,含有很多水分,要严格控制;

★ 总的原则：透析间期体重增长不超过干体重量的3%。 减轻口渴的方法;

★ 不吃太咸的东西,如咸菜、酱豆腐等，否则易口干想喝水;

★ 算出每日的饮水量，分次小口喝，不要一饮而尽;

★ 口渴时可以用凉水漱口或者口含冰块，吃酸柠檬;

★ 使用带刻度的水杯喝水;

★ 控制粥类、面条、馄饨、面汤、炖菜类、汤类、西红柿、西瓜等水分多的食物摄入。