肾病患者须知，哪些人群适合肾移植？移植后如何预防感染？

当肾脏功能逐渐衰退，很多患者都会面临一个重要选择：要不要做肾移植？这个决定不仅关乎治疗效果，更影响着未来的生活质量。今天我们就来聊聊这个"换零件"的大事，看看哪些人适合"以旧换新"，以及术后如何守护这个珍贵的"新伙伴"。

一、哪些肾友适合考虑移植？

1、尿毒症患者优先考虑

肌酐清除率低于15ml/min，或已经需要透析治疗的患者，移植能显著提高生存质量。但要注意，必须等病情稳定后再评估。

2、年龄不是绝对门槛

虽然最佳年龄是18-65岁，但只要身体状况允许，超过70岁也能成功移植。儿童患者则需要更谨慎的评估。

3、这些基础病要控制好

糖尿病、高血压患者需要先将血糖、血压控制在达标范围。活动性肝炎、结核等传染病必须完全治愈。

二、移植前的必修课

1、配型检查不能少

除了常规的血型匹配，还要做HLA配型和群体反应抗体检测，这些决定排斥反应风险。

2、供体选择有讲究

活体供肾效果通常优于遗体供肾，5年存活率能高出15%左右。亲属供肾匹配度更高。

3、心理建设很重要

术后需要长期服用免疫抑制剂，必须做好终身管理的心理准备。

三、术后防感染全攻略

1、用药管理是核心

按时服用免疫抑制剂，切忌自行调整剂量。需要定期监测血药浓度，防止浓度过高或过低。

2、环境清洁要到位

术后3个月内尽量不去人群密集场所，家中定期消毒，避免接触宠物。

3、饮食安全需警惕

所有食材必须充分加热，避免生食。水果要削皮，饮用水要煮沸。

4、警惕这些危险信号

持续低热、尿量减少、移植肾区疼痛等症状出现时，必须立即就医。

四、长期管理的黄金法则

1、复查频率要记牢

术后第1个月每周复查，3个月内每2周一次，之后逐渐延长间隔，但每年至少检查4次。

2、运动要循序渐进

3个月后可开始散步、瑜伽等低强度运动，6个月后根据恢复情况增加运动量。

3、疫苗接种有禁忌

禁止接种活疫苗，其他疫苗要在医生指导下接种，最好在移植前完成基础免疫。

肾移植不是终点，而是新生活的起点。现代医学的发展使移植肾10年存活率已经超过60%，关键就在于科学管理。记住，最好的"肾命"掌握在自己手中，严格遵医嘱、保持良好生活习惯，才能让这份珍贵的礼物持续发挥作用。准备移植的肾友们，你们准备好了吗？