肾内科医生:患上慢性肾病,3个治疗方法能控制病情

发布于 2025/05/14 08:50

慢性肾病就像个"沉默的杀手",早期不痛不痒,等有症状时往往已错过最佳干预时机。但别慌,即使确诊了也并非世界末日,科学管理完全可以让病情"踩刹车"。今天咱们就聊聊那些真正管用的控制方法,让你少走弯路。

一、药物治疗:不是越贵越好

1、降压药是基础

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)这两类药,既能控制血压又能减少蛋白尿,堪称"一箭双雕"。但要注意定期监测血钾和肾功能。

2、纠正贫血有讲究

重组人促红素配合铁剂治疗,能改善乏力症状。但血红蛋白不是越高越好,维持在110-120g/L最合适,过量反而增加血栓风险。

3、小心磷钾超标

碳酸镧等磷结合剂能防止血管钙化,降钾树脂可应对高钾血症。这些药物需要随餐服用或遵医嘱,自己别随意调整剂量。

二、饮食管理:吃对就是治疗

1、优质低蛋白饮食

每天每公斤体重摄入0.6-0.8克蛋白质,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。一个鸡蛋+二两鱼≈全天蛋白需求,简单易记。

2、限盐比限水更重要

每日盐控制在3-5克,比单纯限制饮水量更关键。警惕隐形盐:挂面、零食、酱料都是"藏盐大户"。

3、低磷低钾小技巧

蔬菜先切后泡、焯水后再炒,能去除部分钾。喝牛奶选普通纯奶,拒绝高磷的奶茶、可乐。

三、生活方式:细节决定成败

1、血压血糖每天测

家庭自备电子血压计,早晚各测一次并记录。血糖控制目标:空腹<7mmol/L,餐后<10mmol/L。

2、运动要量力而行

推荐快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次以微微出汗为宜。避免篮球、羽毛球等剧烈对抗性运动。

3、警惕感冒和感染

及时接种流感疫苗,感冒后3天不缓解要就医。女性尤其注意预防尿路感染,别憋尿、多喝水。

其实控制慢性肾病就像开车,药物是刹车系统,饮食是油品质量,生活方式是驾驶习惯。三者配合好,完全可以让病情稳定在"安全时速"。已经有人通过规范管理,20年都没进入透析阶段。记住,定期复查比吃药更重要,下次就诊时记得带上你的饮食记录和血压日记。

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