肝脏穿刺活检是怎么回事？有什么前提条件？这5个要点需谨记

躺在检查床上，医生拿着细长的穿刺针靠近你的右侧肋骨下方时，心跳是不是突然加速了？别紧张，这个看似吓人的检查其实就像被蚊子叮了一下。肝脏穿刺活检远没有传说中那么可怕，今天我们就来揭开它的神秘面纱。

一、肝脏活检到底是什么操作

1、整个过程只需要15-20分钟，医生会在超声引导下，用比输液针稍粗的穿刺针取1-2条肝组织，长度约1-2厘米。

2、现代医学采用的穿刺针都带有自动弹射装置，进针速度极快，疼痛感比抽血还要轻微。

3、取出的组织会立即放入特殊保存液，送往病理科进行显微镜检查。

二、哪些情况需要做这个检查

1、不明原因的肝功能异常持续超过3个月，普通检查无法确诊时。

2、慢性乙肝患者评估肝脏纤维化程度，决定是否需要抗病毒治疗。

3、疑似自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等特殊肝病的确诊。

三、检查前必须满足这些条件

1、凝血功能必须正常，血小板计数要大于80×10^9/L，凝血酶原时间延长不超过3秒。

2、近期没有服用阿司匹林等抗凝药物，通常需要停药1周以上。

3、检查当天需要空腹4-6小时，但可以少量饮水。

四、术后这些事项要注意

1、需要绝对卧床休息6-8小时，24小时内避免剧烈运动。

2、术后可能出现右侧肩部放射性疼痛，这是正常现象，通常1-2天会自行缓解。

3、要密切观察有无心慌、出冷汗等不适，极少数情况下可能出现内出血。

五、关于准确性的真相

1、肝脏病变有时分布不均匀，单次活检可能存在10-15%的误差率。

2、对于肝硬化等弥漫性病变，诊断准确率可达95%以上。

3、现代病理技术可以同时做免疫组化、基因检测等多项分析。

现在是不是对肝脏穿刺活检没那么恐惧了？这项检查对很多肝病的诊断和治疗方案制定都至关重要。如果医生建议你做这个检查，说明真的很有必要。记住选择经验丰富的医院和医生，配合做好术前准备和术后护理，就能把风险降到最低。健康无小事，该做的检查千万别拖延！