慢性肾炎蛋白尿的原因是什么?

发布于 2018/08/27 17:18 复禾健康

慢性肾炎蛋白尿的原因是什么?血尿和蛋白尿这两项指标可以说是慢性肾病患者的一个“心病”。有些患者可能从发病起这两项指标就一直存在异常,直到发展到终末期仍然伴有这些症状。而有些患者可能早期出现了症状,积极控制治疗后,摆脱了顽固性蛋白尿、血尿的“纠缠”。


慢性肾炎蛋白尿的原因是什么?

蛋白尿对肾功能的意义

正常人排出的尿液中蛋白质的含量很少(每日排出量小于150 mg)。当肾脏结构遭到破坏后,肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用下降,从而蛋白质随着尿液排出而流失。

蛋白尿漏出就说明肾脏滤过功能下降,但注意尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。

轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

对于大部分原发性肾炎来说,如果24h尿蛋白能降到0.5g/天以下,引起肾功能进展的风险就很小了。

血尿对肾功能的意义

关于血尿的检查很多人容易陷入误区,在尿检过程除了看潜血是否阳性外,还要关注尿液中红细胞的多少。一般高倍镜检下红细胞超过3个即为血尿。 注意辨别非肾病因素导致的尿液颜色的变化,如吃了甜菜根或胡萝卜带有天然色素的水果会使尿液呈红色,排除诱因则尿液恢复正常。泌尿系统感染、尿道结石等也可能会引起尿液变红,都要注意区别。

慢性肾炎蛋白尿的原因是什么?一般来说,慢性肾炎早期患者出现血尿,对肾功能的影响不是很大,积极治疗是可以得到有效控制甚至是完全缓解的。关键是要检查清楚引起血尿的原因。

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