五岁儿童反复腹痛可能由饮食不当、肠道寄生虫感染、功能性腹痛、肠系膜淋巴结炎、过敏性胃肠炎等原因引起，可通过调整饮食结构、驱虫治疗、心理疏导、抗感染治疗、回避过敏原等方式缓解。
1、饮食不当：
过量食用生冷、油腻或不易消化食物易诱发腹痛。建议减少冰淇淋、油炸食品摄入，增加小米粥、蒸苹果等温和食物，餐后避免剧烈运动。若伴随呕吐或腹泻，需警惕急性胃肠炎。
2、寄生虫感染：
蛔虫、蛲虫等寄生虫在肠道内活动可刺激肠壁引发阵发性脐周疼痛，夜间症状明显，可能伴随磨牙、食欲异常。确诊需粪便检测虫卵，常用驱虫药物包括阿苯达唑、甲苯咪唑等。
3、功能性腹痛：
与内脏高敏感性相关，疼痛多位于脐周且无器质性病变。情绪紧张、压力等心理因素可能诱发，可通过腹部按摩、热敷缓解，必要时需儿童心理科介入评估。
4、肠系膜淋巴结炎：
呼吸道感染后易继发肠系膜淋巴结肿大，表现为右下腹或脐周持续性隐痛，可能伴有低热。超声检查可确诊，轻症多自行缓解，细菌感染时需使用头孢类抗生素。
5、过敏性胃肠炎：
牛奶、鸡蛋等食物过敏原可引发黏膜炎症反应，腹痛常伴随皮疹、腹泻。需通过食物日记排查过敏原，严重者需在医生指导下使用抗组胺药物或激素治疗。
日常需培养儿童规律进食习惯，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。腹痛发作时可尝试膝胸卧位缓解痉挛，记录疼痛频率与伴随症状。若出现持续剧烈疼痛、血便、发热或体重下降，需立即就医排除肠套叠、阑尾炎等急腹症。保持适度户外活动有助于增强肠道蠕动功能，建议每日进行30分钟散步或游戏类运动。